西部決策網(wǎng)訊 10月30日晚,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)在陜西省漢中市鎮(zhèn)巴縣歷經(jīng)21天的連續(xù)奮戰(zhàn),圓滿完成既定巡回醫(yī)療任務(wù),滿載著基層群眾的贊譽(yù)與期盼順利返京。此次巡回醫(yī)療聚焦偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療服務(wù)短板,以“精準(zhǔn)對(duì)接需求、提升服務(wù)質(zhì)效、留下帶不走的醫(yī)療隊(duì)”為核心目標(biāo),為鎮(zhèn)巴縣基層群眾帶來了優(yōu)質(zhì)、便捷的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),用實(shí)際行動(dòng)踐行了醫(yī)者仁心的使命擔(dān)當(dāng)。

在巡回醫(yī)療期間,醫(yī)療隊(duì)一行深入該縣三元鎮(zhèn)、漁渡鎮(zhèn)、興隆鎮(zhèn)及縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu),針對(duì)當(dāng)?shù)馗甙l(fā)的慢性病、老年病、常見病及疑難病癥,開展了全方位的診療服務(wù)。在鎮(zhèn)巴縣中醫(yī)院,醫(yī)療隊(duì)通過臨床教學(xué)查房、專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疑難病例會(huì)診等多元形式,抽絲剝繭解析病癥難點(diǎn),累計(jì)42次深入病房開展教學(xué)查房,以淵博學(xué)識(shí)與豐富經(jīng)驗(yàn)精準(zhǔn)破解基層醫(yī)護(hù)診療困惑,助力本土醫(yī)療人才錘煉專業(yè)技能、提升診療水平。在基層衛(wèi)生院義診中,專家結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂蛱卣髋c飲食習(xí)俗,為呼吸、消化等常見疾病患者辨證施治,量身定制中醫(yī)健康咨詢方案,累計(jì)服務(wù)群眾1300人次,提供中醫(yī)非藥物治療450余人次,切實(shí)將國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)療服務(wù)送到群眾家門口,有效緩解了基層群眾“看病遠(yuǎn)、看病難”的急難愁盼問題。在提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),隊(duì)員們還積極向群眾普及健康生活理念、疾病預(yù)防知識(shí)和合理用藥常識(shí),引導(dǎo)群眾樹立科學(xué)健康的生活方式,從源頭降低疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。


國(guó)家中醫(yī)巡回醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng),副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士高芳表示,在巡回醫(yī)療期間,發(fā)現(xiàn)腦病方面致殘性的大面積腦梗、腦出血患者占比相對(duì)偏多,遺留明顯的后遺癥,導(dǎo)致生活能力下降,她認(rèn)為這與高血壓、高脂血癥、糖尿病等危險(xiǎn)因素控制不佳相關(guān)。當(dāng)?shù)馗啕}高脂的飲食習(xí)慣,導(dǎo)致高血壓高脂血癥高發(fā),部分患者認(rèn)為沒有癥狀就沒必要治療,或者不能堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,導(dǎo)致控制率低。建議加強(qiáng)健康宣教,增強(qiáng)百姓未病先防、有病早治意識(shí),將疾病治療關(guān)口前移,減少重大致殘性疾病的發(fā)生。此次和鎮(zhèn)巴當(dāng)?shù)匾痪€醫(yī)務(wù)人員共同工作,她深刻體會(huì)到基層醫(yī)療工作的不易。醫(yī)院在人員緊張的情況下,依然安排骨干人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù);在家醫(yī)務(wù)人員也利用夜晚、周末時(shí)間開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。在巡回醫(yī)療期間,醫(yī)護(hù)人員積極與醫(yī)療隊(duì)專家交流學(xué)習(xí),參與跟診、教學(xué)查房、疑難病例討論,提高臨床技能。同時(shí),醫(yī)療隊(duì)也被當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的認(rèn)真學(xué)習(xí)精神感動(dòng)著,正是無數(shù)基層醫(yī)療工作者的努力付出,保障了當(dāng)?shù)乩习傩盏慕】怠?/p>


巡回醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師陳潤(rùn)花說,此次巡診過程中發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病常見的有幽門螺桿菌感染,消化不良,慢性胃炎(萎縮性和糜爛性多見)以及胃潰瘍、慢性便秘和膽囊結(jié)石(多數(shù)行膽囊切除術(shù))。她建議加大科普宣傳力度,比如胃潰瘍需要復(fù)查胃鏡;老年患者便血必須查胃腸鏡等健康知識(shí)。她認(rèn)為大部分患者屬于脾胃虛寒兼有濕熱血瘀,這與地域氣候和當(dāng)?shù)仫嬍硠谧髁?xí)慣有關(guān),改變祖祖輩輩的飲食習(xí)慣可能需要持之以恒的努力。同時(shí),她認(rèn)為當(dāng)?shù)赜泻芏嗨幨惩吹奶烊恢参铮ㄗh合理利用這一資源優(yōu)勢(shì),結(jié)合中醫(yī)辨證,研制出一些代茶飲方和食療方,宣傳普及至老百姓的日常生活中,潛移默化改善他們的體質(zhì),進(jìn)而減輕某些病癥。


巡回醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員醫(yī)學(xué)博士溫紹惠指出,在巡回醫(yī)療期間,發(fā)現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病中慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性咳嗽等占據(jù)多數(shù)。患者多表現(xiàn)為咳嗽、喘息、痰黏、畏寒等癥狀,辨證多為寒濕困阻、痰熱壅肺和肺衛(wèi)氣虛。山區(qū)氣候寒濕偏重,容易損傷人體陽氣,導(dǎo)致衛(wèi)外不固、呼吸失守,一旦外邪侵襲或勞累過度,便易誘發(fā)舊疾。此外,部分居民長(zhǎng)期吸煙或使用生物燃料做飯取暖,加之飲食偏重油、鹽、辛辣,進(jìn)一步損傷脾胃運(yùn)化功能,致使痰熱內(nèi)生、上犯于肺,加重呼吸系統(tǒng)問題。她認(rèn)為應(yīng)把“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”的防病智慧,以及“戒煙護(hù)肺、調(diào)飲食、暖背扶陽”等具體方法,帶入鄉(xiāng)親們的日常,使之成為他們看得懂、學(xué)得會(huì)、用得上的生活習(xí)慣。


巡回醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,醫(yī)學(xué)博士劉迪表示,她所接診的患者仍以頸肩腰腿痛為主,更讓她觸動(dòng)很深的是許多長(zhǎng)期受失眠、胃脹、消化不良困擾的鄉(xiāng)親,竟不知針灸可以進(jìn)行有效調(diào)理。觀察可見,當(dāng)?shù)仫嬍称湍?、重鹽辣,此習(xí)慣易耗傷陰液,導(dǎo)致百姓陰虛體質(zhì)多見——陰不制陽則虛火上擾、心神不寧而失眠;內(nèi)熱挾濕,再加外感風(fēng)寒,痹阻經(jīng)絡(luò),則發(fā)為關(guān)節(jié)疼痛。她建議針灸治療“精準(zhǔn)下沉”,即結(jié)合地方疾病譜與體質(zhì)特點(diǎn),將適宜的調(diào)理思路和預(yù)防方法,真正轉(zhuǎn)化為惠及基層群眾的健康舉措。


巡回醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,主管護(hù)師,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院婦科護(hù)士長(zhǎng)盧英指出,在巡診期間,了解到鎮(zhèn)巴縣因“高鹽、高脂、高碳水、低纖維”飲食結(jié)構(gòu)引發(fā)的消化系統(tǒng)及心腦血管健康問題居多。她建議護(hù)理上可從慢病管理角度出發(fā),實(shí)施系統(tǒng)化健康教育方案:首先可以從飲食干預(yù)為基礎(chǔ),重點(diǎn)推行“減鹽、控油、優(yōu)化主食與增加膳食纖維”策略,通過量化指導(dǎo)與食譜示范,幫助居民逐步調(diào)整膳食結(jié)構(gòu);其次,可強(qiáng)化生活方式干預(yù),指導(dǎo)居民開展科學(xué)運(yùn)動(dòng)、落實(shí)戒煙限酒、加強(qiáng)情緒管理,控制疾病危險(xiǎn)因素;最后,可指導(dǎo)居民掌握居家監(jiān)測(cè)(血壓、體重)與癥狀識(shí)別技能,增強(qiáng)居民早期發(fā)現(xiàn)與規(guī)范治療意識(shí)。


此次巡回醫(yī)療任務(wù)的圓滿完成,不僅為基層群眾帶來了實(shí)實(shí)在在的健康福利,更搭建了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的橋梁紐帶。有效提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,讓更多群眾在家門口就能享受到高水平的醫(yī)療服務(wù),切實(shí)增強(qiáng)了人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。(通訊員:魏劍)